בקשה לביטול רישום לפעילויות צהרוני "ניצנים" וקייטנות

שימו לב! ניתן לבדוק סטטוס בקשה קיימת לביטול רישום בקישור כאן

פרטי התלמיד/ה:

שם מלא של הילד.ה (חובה)

מספר זהות של הילד.ה (חובה)

תאריך לידה (חובה)

רחוב (חובה)

מספר בית (חובה)

שם בית הספר (חובה)

כיתה (חובה)

פרטי ההורים:

פרטים נוספים:

סיבת הביטול (חובה)

הצהרה (חובה) הנני מצהיר.ה ומאשר.ת שכל הפרטים שמסרתי במסמך זה נכונים

חתימת המבקש.ת (חובה)

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום

(חובה) אני מאשר/ת שקראתי את [מדיניות הפרטיות] של האתר ומסכימ/ה לתנאיה

שתף את העמוד